一、什么是高血压
健康成人的正常血压水平不应高于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米汞柱,应到医院做进一步的诊治。
在不同日内,如果连续三次测得血压均超过正常值,即可诊断为高血压。
二、高血压的危害
高血压不仅是一个独立的疾病,它又是心脑血管病的重要危险因素,导致心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。
控制血压可以减少几十倍或几百倍医疗费用,因为它可有效减少或避免心、脑、肾等重要器官的损害和相关疾病的发生。
三、防治高血压的基本原则
1.定期测量血压
早期发现高压血的最有效办法就是定期测量血压。成年人每年至少应测量一次血压。
有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食者是高血压的易患人群,更应定期测量血压。
2.控制体重
超重和肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3~4倍。
控制体重可降低血压水平,肥胖者应减轻体重。
3.膳食限盐
低盐饮食是高血压患者的基础治疗方法之一,可提高抗压药物的降压效果。
轻度或早期高血压患者,单纯限盐有可能使血压恢复正常。
世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。
4.戒烟、限酒
已吸烟者劝其戒烟或吸烟量减少到每天5支以下。减少饮酒量对预防高血压是有效的。成人每日饮酒量不超过:啤酒270毫升,红酒100毫升,白酒50毫升。
5.放松精神
情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高。
减轻精神压力,保持心理平衡,坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。
6.健康的生活方式
不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重;心理平衡。
四、预防高血压的具体措施和效果
1、理想血压120/80 mmHg,正常120~129/80~84 mmHg,正常高值130~139/85~89mmHg。
2、体重指数=体重(公斤)/身高2(米)≤24,正常。体重每降低1Kg,血压降1.6mmHg。
3、控制脐平面腰围。如果男性脐平面腰围≥85cm,女性≥80cm,那么高血压率为正常3.5倍。
4、减少摄盐量。北方人12~18g盐/天,南方人7~8g盐/天,北方人摄盐量高。如果每人每天摄盐量降低2克,则收缩压及舒张压分别降低2/1.2mmHg。
建议吃高钾饮食,多吃蔬菜、水果可降压(每天300g以上),钠增加血管的收缩压力。
5、大量饮酒增加死亡率,但少量饮用能减少死亡率,饮酒和健康呈U型曲线关系。健康饮酒量最大值:每天白酒1两,啤酒1瓶。
6、吸烟可以造成急性血压升高,并持续15分钟,导致冠心病增2倍,急性心梗高4倍。
7、控制蛋白尿肌肝:男<130,女<124,如超过,为尿毒症。一般正常人20~30。
8、体力劳动降低高血压。有氧耐力性运动30分钟,可降压3.5/3.2mmHg,对高血压病人更可减少6.9/4.9mmHg。耐力性运动一定要做有氧运动,如走步等,举重是无氧运动,反而有害。
9、运动最好要坚持每周5次,每次半小时。运动后,每分钟心率如达到180~170再减去本人年龄值时,应立即停止。比如年龄50岁,运动后心率达到180~170-50=130~120次/分时,应马上停止,否则损害身体。
10、舒张压型高压,中青年人90%可治愈。
11、控制饮食,尤其是晚餐少吃,且不能加餐,少食脂肪,少食碳水化合物。晚餐通过不吃主食,多吃水果、疏菜,如黄瓜、西红柿等,可控制体重。
12、收缩压降10~12/mmHg或舒张压降5~6mmHg,脑卒终率下降40%。
13、如早起血压比晚上睡觉前血压高30mmHg中,则患晨分高血压,应密切关注此类型高压。
14、谨记二倍剂量7%原则。即药量如加倍,第二倍剂量只能在原有基础上增加7%药效,而不是200%药效,所以要联合用药。这一原则对所有疾病的治疗均有效。